活性炭は、優れた吸着性能と特定の範囲内で制御可能な細孔構造を備えているだけではありません。また、生体適合性がよく、毒性の副作用はありません。過去には、主に下痢を止め、毒物の吸収を防ぐために臨床経口投与で使用されていました。血液灌流吸着剤、人工臓器を使用吸着剤の開発により、中分子物質を特異的に吸着してさまざまな疾患を治療します。簡単な中毒（抗癌、化学療法、鎮痛など））薬物の徐放と治療効果の向上という目的を達成するため。
1.経口薬中毒の経口除去
中国では、胃洗浄が中毒を救うための手段として広く使用されています。アメリカ臨床毒性学会、欧州毒性センター、および臨床毒性学会は、過去に中毒患者に胃洗浄がしばしば使用されたが、胃洗浄は日常的に使用すべきではないと指摘しました。中毒患者に関する実験的研究は、胃洗浄により除去されるマーカーの量は大きく異なり、時間とともに消えることを示しています。過剰摂取患者の臨床治療の結果に関する研究も、明らかに有益な効果を示さなかった。深刻な合併症のリスクには、組織の低酸素症、不整脈、喉の狭窄、消化管と咽頭の穿孔、水と電解質の不均衡、誤嚥性肺炎などがあります。一般に、急性中毒の死亡率は1％未満であり、患者は胃洗浄乱用による危険な合併症を起こしてはなりません。
胃洗浄および嘔吐のリスクに関する否定的な報告と証拠に基づく研究により、経口活性炭は患者が吸収を減らすための効果的な手段になりました。適応がある限り、毒物を摂取した後はできるだけ早く活性炭を使用する必要があり、事前にエメチシンで嘔吐や胃洗浄を誘発する必要はありません。活性炭は毒を摂取してから30〜60分で45％〜60％の毒素に結合することができます。 1人あたり1gの毒を吸収するには、10gの活性炭を使用する必要があります。通常、50-100gの用量で十分です。単回投与の活性炭処理は、一般的に副作用はありません。また、体内に吸収された薬物の排泄を早めるために、活性炭を繰り返し経口投与（少なくとも2回）する、複数回投与の活性炭法があります。低容量分布、低タンパク質結合、長い半減期、および肝腸循環の薬物動態特性を備えた薬物中毒は、活性炭の複数用量の適用に適した指標です。
経口活性炭はエタノールとメタノール中毒の治療に大きな効果があると報告されています。フィンランドの被毒患者の煮沸の治療に関する調査では、226人の被毒患者の66.5％がほとんどエタノール中毒（150ケース）であり、一部は薬物の過剰摂取が原因であることが示されました。これらの患者の60％は経口活性炭治療を選択しており、治療効果は明白です。一部の学者は、メタノールで中毒したマウスの死亡率を大幅に低減するために、経口活性炭法を使用しました。
香港では、活性炭自体が中毒患者の緊急治療オプションです。活性炭は潜在的に有毒な物質を摂取してから1時間以内に使用することをお勧めします。 1行後にそれをサポートまたは使用するためのデータはありませんが、禁忌がない場合、最初の数時間は、特にジゴキシンやテオフィリンなどの肝腸循環を伴う薬物では効果的です。それは経口投与または結腸洗浄を介して投与することができます。患者が致死量を摂取する場合は、活性炭を複数回使用することを検討してください。活性炭と組み合わせたソルビトールまたは硫酸マグネシウムなどの下剤は、現在、いくつかの利点または効果がないと考えられています。
2.消化管洗浄は毒物の排出を促進します
活性炭による消化管洗浄を使用し、活性炭を1：1の用量で投与し、その後、カタルシスには20％マンニトール250mLを投与する必要があると報告されています。活性炭の消化管洗浄と血液灌流のメカニズムは、活性炭の吸着に依存して毒素を除去します。肝臓、腎臓機能、造血機能に損傷を与えることはなく、特に睡眠薬中毒の腸内分泌に影響を与えます。消化器洗浄の役割を果たす消化管洗浄のために、肝腸循環薬に活性炭が繰り返し与えられます。従来の胃洗浄と比較して、毒をよりきれいに取り除き、毒の吸収を防ぎ、それによって毒の身体への影響を減らします。合併症を防ぐための臓器の損傷。外国で一般的に使用されている全腸浣腸とは異なり、後者は、直腸の分泌物がはっきりするまで、口から大量のポリエチレングリコール溶液をすばやく注射することです。腸全体の洗浄は、活性炭（リチウム、鉄）、一部の薬物徐放錠（カルシウム拮抗薬など）などの腸に長時間留まる薬物、および担体によって吸収されない毒には特に有用です。大量の薬物を飲み込む。ポリエチレングリコールは吸収されず、患者のGG＃39;の水および電解質障害を引き起こしません。
3.重度の中毒の血液灌流治療
血液灌流は、灌流タンク内の吸着剤の吸着により、血中に溶けている毒を取り除くことです。これは、患者を救うためにさまざまな薬物中毒を治療する方法として認められていますGG＃39;生活。臨床で一般的に使用される吸着剤は、主に活性炭と樹脂です。 2つは異なる化学物質に対して異なる吸着能力を持っています。活性炭は非極性および疎水性分子に対して強力な吸着能力を持ち、樹脂はビリルビンや安定性などのさまざまな親油性および疎水性物質に対して強力な吸着能力を備えています。 。
中毒への血液灌流の適用を要約します。分子量が大きく、脂溶性が高く、体内でタンパク質と容易に結合する薬物や毒は、優れた除去効果があります。血液灌流により吸収される可能性のある薬物および毒には、バルビツール酸塩、非バルビツール酸塩、催眠鎮静剤、抗精神病薬、解熱鎮痛剤、心血管薬、除草剤、殺虫剤などが含まれます。 ; ②低血圧、低体温、低酸素血症、心不全、呼吸不全などの重篤な臨床症状; ③中等度の脳機能障害または昏睡患者。 ④肺炎や急性腎不全などの中毒後の重篤な合併症;中毒後の深刻な症状はありませんが、毒は吸収され続け、パラコート、メタノール、その他の中毒などの生命を脅かすと推定されています。 pre既存の肝疾患または腎疾患のある患者は、解毒機能不全があると推定されます。薬物または毒物の血中濃度が致死量に達していないか、組成が不明であるが、他の対策が積極的に救済されているが、状態は依然として徐々に悪化している。
4.血液浄化における広範な吸着と特定の吸着
臨床医学における吸着剤の適用は、生物医学工学の重要な分野に発展しました。同時に、それは臨床医学のための新しい治療方法も提供し、多くの主要で困難な疾患、さらにはGG quot;難治性疾患GG quot;への扉を開きます。 、病院の近代化の重要な兆候の1つになっています。現在、医薬品における吸着剤の典型的な用途は血液浄化です。血液浄化は、血液中毒や病原菌を除去するための重要な方法です。また、血液や血液製剤の安全性、特に輸血後のウイルス感染にも関係しています。一般的に心配。吸着剤の1つである活性炭は、その範囲は広いですが、吸着選択性は低いです。活性炭の臨床応用を改善するために、近年、成形技術、使用方法および活性炭の吸着性能の改善に関して国内外の研究が行われ、急速な進歩が見られた。様々な親水性ゲルが続々登場しています。 、ポリマー材料でコーティングされた活性炭、炭素繊維、炭素膜、炭素繊維織物およびその他の形態の医療用活性炭吸着剤。改善された活性炭吸着剤は、その性能をさまざまな程度に改善しました。
現在、患者の血中の中分子物質の高い選択性と定期的な除去は、重要な臨床的意義があると認識されています。中分子物質は、尿毒症、肝性脳症、流行性出血熱などの重篤な疾患を持つ患者の血中に蓄積する主な毒性物質です。リウマチ、アレルギー性感染症、多臓器不全など、中分子物質のレベルが上昇している多くの疾患もあります。アルミニウム過形成は、血液浄化の治療領域になっています。血液灌流技術は、広範な吸着から特定の吸着および免疫吸着へと発展しました。薬物中毒や農薬中毒から、尿毒症の分子の除去、高血中脂質、高コレステロール、高ビリルビンなどの吸着まで、新しい材料によって病気の治療も拡大されました。全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、ギランバリル、重症筋無力症、多発性骨髄腫などの難治性免疫疾患の治療、ならびに表面抗原が陰性となった血友病およびB型肝炎患者。それは報告されています、甲状腺機能障害、統合失調症、乾癬および他の病気、化学療法吸着、解毒などに血液灌流を使用してください。
5.悪性腫瘍の補助手術とインターベンション治療
活性炭は、マイトマイシン、アルビシン、ブレオマイシンなどのさまざまな抗がん剤を吸着するために使用されます。動物実験では、同じ作用条件下では、その毒性は抗がん剤の水性製剤よりもはるかに少ないことが確認されています。活性炭は優れたリンパ親和性と吸着特性を持ち、抗がん剤を吸着でき、機能的な徐放特性を持っています。一方で、活性炭吸着抗がん剤は、リンパ節に分布し、長期間高濃度を維持するように指示できます。一方、活性炭は、リンパ節に移動する間にリンパ節を染色し、それによりリンパ節除去手術を誘導し、転移性リンパ節を除去します。活性炭は、徐放機能、リンパ親和性、局所貯留、腫瘍およびリンパ節への吸着、低毒性および副作用の特性を持っているため、その臨床応用の見通しはますます広がっています。現在の臨床研究は、炭素系粒子の直径をリンパ系の輸送要件により適したものにすることに焦点を当てています。さまざまな悪性腫瘍に適した吸着された抗がん剤の開発と、組み合わせた抗がん剤の用量により、重篤な合併症の発生を低減し、死んだがん細胞の標的殺傷を可能にし、がん細胞のリンパ転移に抵抗し、新しい悪性腫瘍の治療のための領域。
活性炭粒子は腫瘍と周辺組織に半年まで注入され、高濃度の抗がん剤をゆっくりと放出して、がん細胞を局所的に殺し、胃がんを治療します。活性炭の黒化・吸着よどみ効果を活かし、粒子状の活性炭を注入することで、リンパ管を視覚的に誘導し、胃がんの根治手術に利用できます。
6.新しいアプリケーション領域を開発する
近年、活性炭の新しい臨床応用が継続的に報告されています。一般的な麻酔手術では、活性炭を使用して閉ループでろ過し、過剰な麻酔ガス薬を吸収しました。実験群の回復時間は、対照群のそれよりも有意に短かった。日本では、肝臓と腎臓の障害を持つ犬の寿命を延ばすため、吸着材としてAST-120経口活性炭（直径0.2〜0.3mm）として球状活性炭を使用することを選択しています。この球状の活性炭は、障害の原因となる物質を吸着して体内から取り除き、体内の毒物の蓄積率を低下させます。臨床試験の結果によると、腎疾患患者では、服用後、透析の開始当初から透析間隔が9か月に延長され、2年間服用した後も透析が不要な場合もありました。同時に、活性炭の細孔径と分布を調整することで、さまざまな有害物質や細菌を吸着することができます。したがって、化学療法薬の活性炭粒子を使用して外因性肉芽腫を誘発でき、胃腫瘍の転移をCTスキャンでの異なる形状変化に応じて追跡できます。
